[서식① 지원서]

대학혁신지원사업 모니터링단 지원서

사진 부착 (반명함판) *이미지 파일도 가능	인적사항
	이름		성별
	생년월일		학번
	학과		학년
	연락처		E-mail
대학혁신지원사업 프로그램 참여 경험
대학혁신지원사업단이 지원하는 프로그램에 참여했던 경험이 있는 경우 해당 프로그램에 대한 의견(긍정적효과 및 개선방안)을 작성해주세요. (최대 12pt, HY중고딕, A4 1장 반장이내로 서술함)
활동계획
대학혁신지원사업의 모니터링단으로 활동계획을 자유롭게 서술해주세요. (최대 12pt, HY중고딕, A4 1장 반장이내로 서술함)
의견수렴 방안
팀에서 경기대학교 학생들의 혁신지원사업 프로그램에 대한 의견수렵 방안을 자유롭게 서술해 주세요. (최대 12pt, HY중고딕, A4 1장 반장이내로 서술함)
위와 같이 대학혁신지원사업 모니터링단 지원서를 제출합니다. 2023. . . 지원자 (서명)
경기대학교 대학혁신지원사업단장 귀하

[서식② 개인정보 동의서]

개인정보 수집 및 이용에 따른 동의서

경기대학교에서는 대학혁신지원사업의 일환으로 진행하는 모니터링단 모집 및 활동비 지급을 위해 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의서를 받고 있으며, 수집된 개인정보는 대학혁신지원사업 모티터링단 선발 및 활동비 지급 이외의 다른 목적에는 절대 사용되지 않으며, 관련 법령에 따른 개인정보보유기간이 경과하거나 목적 달성 시에는 지체 없이 해당 개인정보를 파기합니다.

1. 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 대학혁신지원사업 모니터링단 모집 및 활동비 지급

2-1. 개인정보의 수집 항목(필수) : 성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 은행명, 계좌번호, 소속, 주소, 연락처 등 대학혁신지원사업 모니터링단 선발 및 활동비 지급을 위해 필요한 사항

2-2. 고유식별번호(필수) : 주민등록번호(외국인등록번호)

소득세법 제145조 및 제164조, 동법 시행령 제193조 및 제213조에 의거하여

주민등록번호(외국인등록번호)를 수집/이용 하고 있습니다.

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 대학혁신지원사업 감사에 대비하여 지출증빙서류 보관 기간 (사업종료후 5년) 동안 보유

4-1. 해당 지원자는 개인정보(필수)의 제공을 거부할 수 있으며, 이를 거부할 경우 2023학년도 경기대학교 대학    혁신지원사업 「대학혁신지원사업 모니터링단」 참여자로서의 활동이 불가합니다.

4-2. 해당 지원자는 고유식별번호(필수)의 제공을 거부할 수 있으며, 이를 거부할 경우 2023학년도 경기대학교     대학혁신지원사업  「대학혁신지원사업 모리터링단」 참여자로서의 활동이 불가합니다.

2023년      월      일

※체크사항※

□ 개인정보(필수) 수집/이용에 동의합니다.

□ 고유식별번호(필수) 수집/이용에 동의합니다.

성 명 :                   (서명)